Костные Кисты
Костные кисты и другие опухолевидные образования
К образованиям этой группы относятся повреждения, выявленные в результате трещины или перелома в кости, вторичные по отношению к ослаблению кости, и те, которые случайно обнаруживаются при рентгенологических исследованиях. Эти поражения называют остальных или опухолеподобных поражений в ортопедической онкологии. Эти поражения на самом деле не являются опухолями и не несут риска превращения в опухоль или рак. Кроме того, они не распространяются на отдаленные органы и вызывают опасные для жизни условия. Тем не менее, они повреждают кость, в которой они находятся, и приводят к таким проблемам, как перелом, трещина, деформация и нарушения роста.
Поражения, Такие Как Опухоль Кости
Стресс-перелом
Остеомиелит; воспаление костей
Метаболические заболевания костей; остеопороз и остеомаляция
Одиночная костная киста
Аневризматическая костная киста
Фиброзный кортикальный дефект - неокостенелых фиброма
Костяной островок
Фиброзная дисплазия
Некроз костей
Болезнь Педжета
Одиночная Костная Киста
Доброкачественные костные кисты, заполненные жидкостью, наблюдаются у детей и молодых людей.
Более 90% из них расположены в области плеч и бедер.Они часто асимптотические до перелома или трещины не происходят.
Кисты растут с развитием скелета и затем переходят в устойчивое состояние.
Лечение;
Закрытые методы:
Дренирование кистозной жидкости и инъекции стероидов или костного мозга,
Эндоскопическая очистка от кисты и кальция (синтетическая костная пломба) внедрение
Открытый способ:
Применяется в рецидивирующих случаях или на несущих площадях
Возможность повторения составляет около 20-25%.
Аневризматическая Костная Киста
Кистозные поражения в костях, заполненных кровью;
Они часто расположены в концевых точках длинных костей;
Полученные данные
Боль и отек
Лечение;
Кюретаж; дренирование и очистка кисты
Механические методы; высокоскоростной заусенец или прижигание с плазмой аргона
Заполнение кисты костью или костной пломбой
Поддерживающее применение с титановой пластиной или винтами, если есть риск перелома
Частота рецидивов составляет 25-40%.
Фиброзный Кортикальный Дефект - Неокостенелых Фиброма
Развитие соединительной ткани в кости
Несколько мм-несколько см в размере 80% из них встречаются в перипателлярных костях
Обычно они встречаются случайно и протекают бессимптомно.
Они восстановятся сами по себе
Лечение не требуется
Если они слишком сильно растут, им следует следить, так как перелом может произойти
Костяной Островок
Он состоит из небольших узелков кости
Он расположен в губчатой части кости.
Обычно они имеют диаметр 2-20 мм, однако могут достигать и 10 см.
Если они достигают крупных размеров, по внешнему виду они могут имитировать рак кости или воспаление.
Очаги менее 2 см не требуют биопсии
Растущие повреждения или повреждения, связанные с болью, требуют биопсии
Фиброзная Дисплазия
Это поражение развития, которое возникает, когда соединительная ткань меняется местами с нормальной костью.
Это может развиться в одной или нескольких костях.
Это чаще всего наблюдается в ребрах, костей черепа и бедренной кости
Это обычно бессимптомно и может привести к скелетной деформации и переломам у некоторых пациентов.
Он активен во время развития скелета и переходит в безмолвное состояние после развития скелета.
Хирургическое лечение;
Болезненные поражения,
Опережающая деформация
Риск перелома или образования трещин
Несращивание патологического перелома
Лечение;
Фиксация титановым гвоздем или пластинами + пересадка костей
Костны Опухоли
Первичные опухоли костей, которые равны 5% всех опухолей, наблюдаемых у людей, следуют за пищеварительной системой и опухолями в репродуктивных органах по частоте.
Опухоли мягких тканей
Саркомы мягких тканей-это раковые (злокачественные) опухоли, которые появляются в мягких тканях вашего тела.
Саркома
Саркома является распространенным названием злокачественных опухолей, происходящих из костей и мягких тканей. Опухоли обычно называют клеточным типом, создающим рак и суффикс саркомы. Например; злокачественная опухоль хрящевой клетки называется хондросаркомой, а злокачественная опухоль жировой клетки называется липосаркомой.
Саркомы Костей
Опухоли костей делятся на две группы:
доброкачественные и
злокачественные.
Доброкачественные опухоли не являются раковыми образованиями. Они не распространяются в органы из костей, в которых они расположены и угрожают жизни. Тело может контролировать и предотвращать развитие и распространение этих опухолей. Эти опухоли подвергаются хирургическому лечению. Хотя доброкачественные опухоли костей могут рецидивировать после операции, они могут быть удалены с помощью новой операции
Злокачественные опухоли костей называются раком костей. Эти опухоли покидают кости, в которых они расположены, и распространяются в соседние ткани и органы. Тело не может ограничить это распространение. Клетки, которые вызывают рак кости, распространяются в отдаленные органы, часто легкие, через кровеносные сосуды, из области, в которой они расположены. Такое распространение называют
метастазированием.Метастазы возникают особенно в случаях отсроченной диагностики и лечения и вызывают опасные для жизни состояния
Рак, который является вторичным по отношению к самой кости, определяется как
первичный рак кости. Это раковые заболевания, которые происходят из
костей, хрящей, соединительной ткани и костного мозга, которые образуют кость. Частота первичного рака костей составляет примерно 1 на 100.000. По оценкам, в нашей стране ежегодно происходит от 500 до 600 новых случаев рака костей. Опухоли костей часто локализуются в костях рук и ног и реже в тазовых костях и ребрах. Рак костей чаще встречается у детей и молодых людей по сравнению со взрослыми.
Рак костей называют саркомой. Если клеточной группой, вызывающей рак, является костная клетка, то ее называют
остеосаркомой, если хрящевая клетка-хондросаркомой, а если соединительнотканная клетка-фибросаркомой. Есть типы рака среди костных клеток с неизвестным происхождением, как
саркома Юинга
Остеосаркома является наиболее распространенным типом рака кости. Это обычно происходит у детей и молодых пациентов в возрасте от 10-25 лет. Это в два раза чаще встречается у мужчин по сравнению с женщинами. Обычно в периоды быстрого роста они располагаются в конечных точках рядом с суставом, где в кости существуют эпифизарные пластинки. Опухоль находится в перипателлярной области примерно у 70% пациентов.
Второй распространенный рак костей-саркома Юинга. Эти опухоли также распространены у детей и молодых людей. Их расположение, как правило, средние сегменты костей рук и ног, которые называются длинными костями. Он содержит плоские кости, т. е. тазовые кости и ребра, чаще, чем остеосаркома.
Хондросаркомы, происходящие из хрящевых клеток, обычно происходят после 40 лет. Эти опухоли часто локализуются на тазовых костях и длинных костях
Кроме того, очень редко встречаются такие виды рака костей, как;
фибросаркома,
хордома и адамантинома.
Эти опухоли возникают после 30 лет.
Помимо первичного рака костей, есть раковые заболевания, которые не происходят из кости, хотя и распространяются в кости из других органов. Они называются вторичными раками костей или
метастазирование. Эти виды рака встречаются чаще, чем рак, происходящий из самой кости. В таких случаях рак упоминается не как рак кости, а как рак органа, который распространяется на кости. Например, метастазирование кости в рак молочной железы. Среди раковых заболеваний, распространяющихся на рак легких, рак молочной железы у женщин и рак простаты у мужчин, рак щитовидной железы и почек, рак желудка и кишечный рак могут быть соответственно подсчитаны.
Рак с костным мозгом или происхождение клеток крови, таких как лейкемия, лимфома и миелома, также находятся в кости. Тем не менее, это разные типы рака, и их лечение сильно отличается от лечения рака кости.
• Саркомы Мягких Тканей
Саркомы мягких тканей, происходящие из соединительной ткани, являются злокачественными опухолями. Это происходит в более старшем возрасте по сравнению с раком костей. Часто встречающиеся саркомы мягких тканей включают опухоли, такие как злокачественная фиброзная гистиоцитома, липосаркома, синовиальная саркома, рабдомиосаркома. Тем не менее, саркомы мягких тканей встречаются со многими типами. Их лечение также отличается от лечения рака костей. Химиотерапия не является часто используемым методом при саркомах мягких тканей, однако она используется при некоторых типах опухолей. Основной терапией является большая хирургическая резекция и лучевая терапия. Саркомы мягких тканей могут иметь высокие или низкие оценки, сходные с саркомами костей. Низкосортными являются раковые заболевания, которые растут медленно и имеют низкий риск распространения на отдаленные органы. С другой стороны, саркомы мягких тканей высокого качества быстро растут и имеют тенденцию распространяться в отдаленные органы на ранней стадии. Они распространяются через кровь часто в легкие и реже в заднюю брюшную полость и другие органы.
